早上牙龈出血并伴随半夜疼痛醒来，这种情况可能与牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿或口腔溃疡等口腔疾病有关。为了确保健康，建议尽早就医，找出具体病因并进行相应治疗。

1、牙龈炎：牙菌斑和牙结石是牙龈炎的主要诱因。它们会刺激牙龈，引发炎症，导致牙龈红肿和刷牙时出血。晚上睡觉时，牙结石持续刺激牙龈，可能导致早上牙龈出血和半夜疼痛。通过超声波洁牙或刮治术去除牙结石，可以有效缓解症状。

2、牙周炎：这种疾病与牙菌斑和食物嵌塞有关，会导致慢性牙周组织炎症。症状包括牙齿松动、牙龈出血、牙周袋形成和牙龈萎缩。夜间牙结石的持续刺激可能导致早上牙龈出血和半夜疼痛。治疗方法包括龈上洁治术或龈下刮治术去除牙结石，可能还需要服用甲硝唑片或阿莫西林胶囊等药物。

3、牙周脓肿：口腔卫生差或清洁不当会导致食物残渣积留在牙周膜上，形成牙周袋，可能发展为牙周脓肿。症状包括牙齿松动、牙龈出血、肿胀和疼痛，夜间脓肿的持续刺激可能导致早上牙龈出血和半夜疼痛。治疗通常需要切开引流术，并可能需要服用阿莫西林分散片或甲硝唑片等药物。

4、口腔溃疡：外伤或饮食不当可能引发口腔溃疡，表现为疼痛的圆形或椭圆形溃疡点，伴随出血和肿胀。晚上牙齿的挤压可能使溃疡部位持续受到刺激，导致早上牙龈出血和半夜疼痛。可以使用复方氯己定含漱液或过氧化氢溶液等药物进行治疗。

保持良好的口腔卫生习惯是预防这些问题的关键。如果症状持续或加重，务必及时就医，避免拖延治疗。定期进行口腔检查和清洁，可以有效维护口腔健康，减少不适的发生。