子宫腺肌症是否需要手术取决于症状的严重程度，部分患者可通过药物治疗缓解，手术治疗通常适用于症状严重或药物治疗无效的情况。子宫腺肌症是一种子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病，常见症状包括痛经、月经量过多、性交疼痛等。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，药物治疗如非甾体抗炎药、激素类药物、口服避孕药等，手术治疗如子宫切除术、子宫动脉栓塞术、子宫内膜消融术等。

1.药物治疗是非手术治疗的首选方法，适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可缓解疼痛；激素类药物如促性腺激素释放激素激动剂、孕激素等可抑制子宫内膜生长，减少月经量；口服避孕药可调节激素水平，缓解症状。药物治疗需在医生指导下进行，定期复查以评估疗效。

2.手术治疗适用于症状严重、药物治疗无效或怀疑恶变的患者。子宫切除术是根治性手术，适用于无生育需求的患者，可彻底消除症状；子宫动脉栓塞术通过阻断子宫动脉血流，减少子宫内膜血供，缓解症状；子宫内膜消融术通过破坏子宫内膜组织，减少月经量，适用于希望保留子宫的患者。手术方式需根据患者具体情况选择，术后需注意恢复和随访。

3.生活方式调整对缓解症状有一定帮助。保持规律作息，避免过度劳累；饮食上注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物；适当进行有氧运动如散步、瑜伽等，增强体质；保持良好心态，避免情绪波动。这些措施虽不能根治疾病，但可辅助改善症状，提高生活质量。

子宫腺肌症的治疗需根据患者具体情况制定个性化方案，药物治疗和手术治疗各有优缺点，需在医生指导下选择合适方法。无论选择哪种治疗方式，都需定期随访，监测病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于缓解症状，提高生活质量。